父母異地就醫如何報銷? 最全異地就醫指南都在

發布時間:2019-04-15 23:55  點擊次數:60  來源:中山醫院

  北上廣醫療資源發達,很多患者為了更好的治療,會主動進行異地就醫。

  隨著交通的便利,中國現在人口流動是非常常見的,這在過去幾千年歷史中從未發生過。人們可以快速地更換自己的工作、居住地,但是由于戶籍制度限制等因素,很多社保、醫保福利政策還存在一定的滯后。

  所以深藍君今天會結合社保醫保的政策,為大家提供一份異地就醫指南,主要內容如下:

  異地就醫都有什么難點,醫保能報多少?

  異地就醫報銷容易嗎,報銷流程怎樣?

  通過2個案例,立即讀懂異地就醫!

  一、醫保怎么分類,能報多少?

  在經濟學里面有一個名詞,叫做“災難性醫療支出”,當一個家庭自付的醫療費用超過家庭可支付能力的40%時,就認為這個家庭發生了災難性的醫療支出。

  深藍君查到2011 年的數據顯示,中國災難性醫療支出的發生率為12.7%,就算一個有穩定收入的中產家庭,當遭遇重疾時,都有可能發生災難性醫療支出,這就是大家說的一病回到解放前。

  對于絕大多數人來講,國家醫保是面對醫療費用支出的基本手段,我們先看一下國家的醫保體系:

父母異地就醫如何報銷? 最全異地就醫指南都在這了

  目前深藍君了解到的信息是:只有城鎮職工醫療保險,即便不是本地戶籍,也可以由單位統一申報繳納,其余的都需要在戶籍所在地購買

  深圳這邊有一個特殊情況,就是如果父母一方在深圳連續繳納社保1年以上,且處于正常繳納狀態,孩子可以通過幼兒園或學校辦理深圳的少兒醫保,大家可以了解一下,其他省市是否有這個政策。

  談到醫保異地報銷比例的話,不得不提醒大家,目前各地醫保沒有一個統一的標準,報銷比例受制于如下內容:

  治療手段:不同的醫院報銷比例不同,門診、急診、住院的報銷比例與限額不同;

  社保類別:不同的醫保種類報銷比例不同,比如城鎮職工醫保就比新農合好很多;

  醫保目錄不同:不同城市的醫保目錄與價格存在一定的差異;

  異地轉診證明:是否能夠出具異地轉診證明是關鍵,如果能夠順利在當地醫保備案進行轉診,雖然在異地就醫,但是仍然可以享受參保地的社保報銷政策,否則的話報銷比例將大幅降低。

  所以看到這里大家應該清楚,具體報銷多少是沒有統一比例的。只能說異地就醫報銷不容易,如果想算得明明白白,不花一番心血是肯定不行的。

  需要提醒大家的是上面提到的報銷一定是社保報銷范圍內才可以,對于很多藥品和醫療項目都是不在社保報銷范圍內,自然也就沒辦法獲得報銷,所以一般實際能報銷的比例大約要打一個折扣。

  二、異地就醫四類人群分析:

  了解了上面社保的基本信息,我們一起來看一下都會有哪些人會有異地就醫,深藍君梳理了一下,基本可以分為如下幾種情況:

  一次性異地就醫:因為出差、旅游等突發急性疾病;

  外地靈活就業人員:雖然在異地工作,但是由于戶籍限制無法購買當地醫保,不得不異地就醫;

  為了更好的治療:為了北上廣以及省會城市更好的醫療條件,主動轉移外地就醫;

  隨遷人員:父母隨子女在外地長期居住,或者孩子隨父母在外地長期居住。

  為了方便大家理解,我們分別來看看一下各種情況:

  1、一次性異地就醫:

  這種情況比較簡單,很多都是出去旅游、出差發生的感冒發燒等情況,一般醫療支出并不大,可以考慮風險自留。或者收集好所有就醫過程中的單據,回當地社保機構提交報銷申請,可以按照比例報銷。不過必須提醒大家,一般是只有急診才是能夠報銷的

  2、外地靈活就業人員:

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